VARICES
Traitements esthétiques des varices
Les dilatations veineuses superficielles, visibles sur la peau, qu’elles soient dues ou non à des varices, sont fréquentes. Ces capillaires fins sont appelés « télangiectasie ». Les télangiectasies sont de fines veines violettes ou rouges près de la surface de la peau qui peuvent être tortueuses ou souvent ramifiées. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une situation médicalement problématique, les individus peuvent être perturbés par ces images vasculaires. Ce trouble peut parfois amener une personne à limiter ses choix vestimentaires et à devenir insatisfaite d’elle-même. Dans de tels cas, nous pouvons appliquer une méthode de traitement par injection appelée sclérothérapie ou des méthodes d’ablation superficielle au laser ou par radiofréquence des capillaires afin de réduire et parfois d’éliminer l’apparence inquiétante des veines superficielles.
Sclérothérapie
La sclérothérapie est une procédure couramment utilisée pour traiter les veines superficielles visibles (veines en araignée, capillaires superficiels ou dilatations veineuses plus importantes). Il s’agit d’une méthode de traitement dans laquelle un médicament spécial, que nous appelons « substance sclérosante », est injecté dans les veines fines visibles à l’aide d’un injecteur, dans le but de faire disparaître les veines.
Ce médicament endommage la surface interne de la veine et colle ou rétrécit la paroi veineuse, provoquant la fermeture et la disparition de la veine avec le temps. Il est généralement connu sous le nom de « traitement à la mousse » dans le grand public (ce n’est pas une information erronée, mais incomplète), mais en réalité, le traitement à la mousse est un sous-titre de la sclérothérapie. Si le médicament utilisé est appliqué seul, on parle de « sclérothérapie liquide », et s’il est appliqué en le mélangeant avec de l’air, on parle de « sclérothérapie mousse ».
Le traitement de sclérothérapie est principalement demandé par les patients à des fins esthétiques. Il est particulièrement efficace dans le traitement des varicosités ou des petites varices qui paraissent dérangeantes sur le plan esthétique. Cependant, dans certains cas, il peut également être utilisé pour traiter les grosses veines et aider à soulager les symptômes.
La procédure de sclérothérapie ne nécessite pas d’anesthésie locale et peut être réalisée en cabinet ou en clinique externe. Puisqu’une aiguille très fine est utilisée pendant la procédure (la même aiguille utilisée pour le visage dans les applications de Botox), généralement aucun inconfort, voire un minimum, n’est ressenti. Il est possible de traiter plus d’une veine en une seule séance. Cependant, comme les dilatations veineuses superficielles sont fréquentes au niveau des jambes, des séances répétées peuvent être nécessaires. Des effets secondaires temporaires tels qu’un léger gonflement, une rougeur ou des ecchymoses peuvent survenir après la sclérothérapie. Le processus de récupération est généralement rapide et la plupart des patients peuvent reprendre immédiatement leurs activités quotidiennes. Il est cependant important de suivre les recommandations de votre médecin. En particulier, comme porter des bas de contention ou éviter les exercices intenses. Si une excision de la poche a été réalisée, il est recommandé de retirer les points de suture des petites incisions après 10 jours.
Bien que la sclérothérapie soit généralement une option de traitement efficace et sûre, elle peut ne pas convenir à tout le monde. Il est important d’informer votre médecin avant la sclérothérapie, en particulier pendant la grossesse et l’allaitement ou si vous souffrez de maladies telles qu’un thrombus veineux profond. Il faut également savoir que les résultats du traitement peuvent varier d’une personne à l’autre et même d’une veine à l’autre chez une même personne.
Ablation superficielle au laser (Exo-laser)
Les applications du laser dans le traitement capillaire sont une méthode efficace et largement utilisée, notamment dans le traitement des vaisseaux petits et superficiels. A cet effet, différents lasers tels que l’IPL (Intense Pulsed Light) ou le Nd:YAG peuvent être appliqués. Ce traitement est généralement effectué en appliquant une lumière laser directement sur la surface de la peau. Cette lumière laser cible les pigments tels que l’hémoglobine et la mélanine dans les capillaires sous la peau. L’absorption du laser dans les veines ciblées augmente la température à l’intérieur de la veine, provoquant la coagulation et la disparition de la veine. Ce processus fait que la veine est absorbée par le corps au fil du temps et devient invisible. Lorsqu’il est appliqué correctement, le traitement capillaire au laser donne généralement des résultats efficaces, avec une amélioration visible dans la plupart des cas. Le traitement au laser provoque peu d’effets secondaires, se limitant principalement à des effets secondaires temporaires tels qu’une légère rougeur ou un gonflement. La diminution ou, dans certains cas, la disparition de l’image indésirable s’observe au fil du temps. Cependant, le traitement capillaire au laser ne convient pas à toutes les veines et les résultats du traitement peuvent varier d’une personne à l’autre. En cas d’hypertrophie vasculaire généralisée, la sclérothérapie et les traitements par appareils tels que le laser ou la RF peuvent être utilisés ensemble, en fonction du diamètre du vaisseau. Il est important de consulter un médecin en chirurgie cardiovasculaire avant tout traitement.
Ablation superficielle par radiofréquence (RF) (Exo-RF)
Le traitement des télangiectasies par aiguille radiofréquence est une méthode utilisée dans le traitement des télangiectasies (capillaires fins). Dans cette méthode de traitement, l’énergie radiofréquence est transmise dans la veine à travers une fine aiguille et chauffe et endommage la paroi veineuse, provoquant la fermeture et la disparition de la veine. La procédure est généralement rapide et une douleur minime peut être ressentie en fonction de l’énergie fournie pendant la procédure. Le processus de récupération est généralement rapide et le patient peut reprendre immédiatement ses activités quotidiennes. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin. Il convient de noter que chaque patient est différent et que l’efficacité du traitement peut varier en fonction de facteurs personnels.
Cryo Laser Cryo Sclérothérapie (CLaC)
C’est une abréviation utilisée pour décrire une procédure spécifique effectuée pour traiter la télangiectasie. Ce terme désigne un protocole de traitement associant une cartographie veineuse suivie d’une cryothérapie (application de froid), d’un traitement au laser et d’une sclérothérapie.
Dans ce protocole de traitement, quatre méthodes différentes sont utilisées ensemble pour le traitement des télangiectasies:
- Cartographie veineuse: à l’aide d’appareils spéciaux qui montrent les veines superficielles, les veines superficielles et les veines invisibles plus profondes qui les alimentent sont marquées.
- Cryothérapie: La cryothérapie vise à prévenir la douleur et à prévenir les spasmes de la veine.
- Traitement au laser: Avec le traitement au laser à faible dose, la fermeture de la télangiectasie est initiée en chauffant le sang dans le vaisseau et en détruisant la paroi du vaisseau.
- Sclérothérapie: Avec la sclérothérapie, une substance sclérosante est injectée dans la veine, détruisant la surface interne de la veine et assurant la fermeture de la veine.