MEDİKAL ESTETİK

Botoks

bt_bb_section_bottom_section_coverage_image

Botoks veya Botulinum toksini, Clostridium botulinum adlı bakteri tarafından üretilen bir proteindir. Bu protein, kasları geçici olarak felç ederek etki eder ve doğru kullanıldığında geçici olarak kasları gevşetir. Botoks, botulinum toksini adı verilen maddenin ticari adıdır.

Botoks, kozmetik amaçlarla kullanıldığında, en yaygın olarak yüzdeki kırışıklıkları azaltmak için kullanılır. Ancak aynı zamanda migren tedavisinde, aşırı terleme (hiperhidroz) tedavisinde ve bazı spastisiteye neden olan kas hastalıklarının tedavisinde de kullanılabilir. Botoks uygulamaları mutlaka tıbbi bir uzman tarafından yapılmalıdır. Botoks, adı üstünde Botulinum toksini, bir zehirdir ve uygulamalarında dozaj çok önemlidir. Uygulama sonrası etkiler genellikle birkaç ay sürer ve tekrarlanması gerekebilir.

bt_bb_section_top_section_coverage_image

Botoks Kullanım Alanları Nelerdir?

Botoks uygulamalarını genel olarak iki başlıkta toplamak uygun olacaktır: Estetik botoks ve Tıbbi botoks.

Estetik Botoks

Estetik veya Kozmetik botoks, genellikle yüzdeki kırışıklıkları azaltmak veya ciltteki ince çizgileri gidermek amacıyla kullanılır. Özellikle alın çizgileri, kaş arası çizgiler (glabella çizgileri), göz çevresindeki kırışıklıkları (kaz ayakları olarak isimlendirilir) ve boyun bölgesindeki kırışıklıkların tedavisinde kullanılır. Eleven çizgileri, gözlerin arasındaki alında, kaşların arasında dikey olarak oluşan kırışıklıklardır. Adını, “11” rakamını andıran bu çizgilerden alır. Genellikle mimikler sırasında, özellikle kaşlarını çatarak veya şaşkın bir ifade yapıldığında belirginleşirler. Eleven çizgileri, yaşlanma süreciyle birlikte ciltteki kolajen ve elastin kaybı, mimik kaslarının sürekli kullanımı, güneş hasarı gibi faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Ayrıca stres ve gerginlik gibi duygusal faktörler de bu çizgilerin belirginleşmesine katkıda bulunabilir. Eleven çizgileri için botoks tedavisi etkili bir seçenek olabilir. Bu şekilde, eleven çizgileri görünümü azaltılabilir veya ortadan kaldırılabilir. Ancak botoks tedavisi geçici bir çözümdür ve etkisinin zamanla azalabildiği bilinmelidir.

Gummy smile(diş eti gülümsemesi) tedavisi için de botulinum toksini kullanılabilir. Gummy smile bir kişinin gülümsediğinde diş etlerinin fazla görünmesi durumunu ifade eder. Botoks enjeksiyonu ile, aşırı dikey üst dudak kaldırıcısı kasların geçici olarak gevşemesi sağlanarak gülümsemedeki diş eti görünümünü azaltmaya yardımcı olabilir. Bunun dışında Bunny lines, denilen burun köprüsünden yanaklara doğru uzanan küçük kırışıklıklar bazen estetik bir endişe olabilir ve bazı kişiler için rahatsızlık verebilir. Gülümsediğinizde veya yüz mimikleriyle beliren bu kırışıklıklar, yüzün daha yaşlı veya yorgun görünmesine neden olabilir. Botoks tedavisi bu kırışıklıkların azaltılmasına yardımcı olabilir. Bu kırışıklıkların adı, bir tavşanın burun kısmında oluşan kıvrımlarına benzediği için “bunny lines” olarak adlandırılmıştır.

Tıbbi Botoks

Tıbbi botoks, botoksu tedavi amaçlı olarak çeşitli sağlık sorunlarının tedavisinde kullanılmasını ifade eder.

Diş Sıkma (Bruksizm) Tedavisi: Masseter botoksu da denir. Masseter botoksu genellikle çene bölgesinde aşırı kasılma, hatta dişlerde deformasyona neden olacak kadar istemsiz diş sıkma veya büyük ve belirgin çene kaslarına sahip olma gibi sorunları tedavi etmek için yapılır. Botoks enjeksiyonları direk masseter kaslarına uygulanır ve kasların geçici olarak gevşemesini sağlar. Bu sayede çene bölgesindeki aşırı kasılma, belirginlik ve varsa ağrı azalır.
Migren Tedavisi: Kronik migren ataklarını azaltmak için baş, boyun ve omuz kaslarına botoks enjeksiyonları yapılabilir. Botoks, kaslarda geçici olarak paralizi veya zayıflık yaratarak aşırı kasılmaları önler. Bu, migren atağı sırasında baş ağrısına neden olan kasların aşırı kasılmasını azaltarak ağrıyı azaltabilir.
Aşırı Terleme (Hiperhidroz) Tedavisi: Koltuk altı, el veya ayaklardaki aşırı terlemeyi azaltmak için botoks enjeksiyonları yapılabilir. Aşırı terleme genellikle ter bezlerinin aşırı aktivitesiyle ilişkilidir. Botoks enjeksiyonları, sinir uyarılarını bloke ederek ter bezlerinin aşırı çalışmasını engeller. Botoks, ter bezlerinin aktivitesinin geçici olarak azalmasıyla hiperhidroz semptomlarını hafifletebilir. Bu şekilde terleme miktarı geçici olarak azalır ve terlemenin kontrolü sağlanır. Bu özellikle koltuk altı veya avuç içi gibi bölgelerde etkilidir.
Göz Spazmları (Blefarospazm) Tedavisi: Blefarospazm, göz kapağı kaslarının istemsiz ve tekrarlayıcı şekilde kasılmasıyla karakterize olan bir durumdur. Bu kasılmalar göz kapaklarını kapatma veya kısıtlama ile sonuçlanabilir, bu da günlük yaşamı olumsuz etkileyebilir. Blefarospazm genellikle belirli nedenlerle ilişkilendirilir ve bazen primer (temel) blefarospazm olarak adlandırılırken, bazen de diğer nörolojik durumlarla ilişkili olarak ortaya çıkabilir. Blefarospazm tedavisinde botulinum toksini (botoks) kullanımı oldukça yaygın bir uygulamadır ve genellikle etkili sonuçlar sağlar.
Servikal Distoni Tedavisi: Servikal distoni, boyun kaslarının tekrarlayıcı bir şekilde istemsiz ve kontrolsüz olarak kasılması ile karakterize olan nörolojik bir bozukluktur. Botoks enjeksiyonları bu kasların gevşemesine yardımcı olarak ağrıyı ve hareket kısıtlılığını azaltabildiği için etkili bir tedavi seçeneğidir.
Spastisite Tedavisi: Spazstisite tedavisinde botoks, genellikle üst ekstremitelerde (örneğin, el ve kol kasları) ve alt ekstremitelerde (örneğin, bacak kasları) kullanılır. Özellikle fonksiyonel hareketlerde güçlük yaşayan veya ağrı hisseden hastalarda botoks etkili olabilir.
Üriner İnkontinans Tedavisi: Bazı üriner inkontinans vakalarında, özellikle nörojenik üriner inkontinans durumlarında botoks enjeksiyonları kullanılabilir. Bu enjeksiyonlar mesane kaslarının kontrolünü sağlayarak idrar kaçırma problemlerini azaltabilir.

Botoks Nasıl Yapılır?

Botoks uygulamalarında ilk adım botoks isteği olan kişi ile görüşme ve muayene ile kişinin isteklerini ve beklentilerini belirlemek, ve bu doğrultuda yapılacak botoks noktaları ve dozlarını belirlemektir. Her hastaya uygulanan doz standart değildir, hastanın yüz kasları ve mimiklerini ne kadar kullandığı alınacak cevabı etkileyebilir. Hastaya tedavi ve olası sonuçları açıklanır.

Uygulamadan önce, uygulama alanı temizlenir ve gerekirse lokal anestezik krem uygulanır. Bu, hastanın rahat bir şekilde işlemi geçirmesine yardımcı olabilir.

Botoks, oldukça ince bir iğne yardımıyla doğrudan kaslara enjekte edilir. Uygulanacak bölge, kırışıklıkların yerine ve istenen sonuca bağlı olarak belirlenir. Klasik uygulama üst yüz bölgesini yani alın, kaş arası çizgileri, göz çevresi-kaz ayağı kırışıklıklarını içerir. Bunun dışında diş sıkma problemi olan bireylerde masseter botoksu, aşırı terleme şikayeti olanlarda koltukaltı uygulamaları yapılabilir. Boyun çizgileri veya “boyun bantları” olarak adlandırılan yatay çizgilerin ve boyun kırışıklıklarının varlığında bu görünümü azaltmak için boyun uygulamaları sıklıkla tercih edilebilir. İğne uygulaması genellikle hızlıdır ve ağrı minimaldir. İşlem sonrası hafif şişlik, kızarıklık veya morarma olabilir, ancak bu genellikle kısa süreli ve hafiftir. Soğuk kompres uygulamak bu belirtileri hafifletebilir.

Uygulamadan sonra, doktorunuzun önerdiği talimatlara uygun olarak hareket etmek önemlidir.

Botoks Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?

Botoks sonrası ilk birkaç gün dikkat edilmesi gereken bazı öneriler vardır. Aşırı fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır. Aşırı sıcak veya soğuğa maruz kalmamak ve en az birkaç saat boyunca eğilmemek, uyurken yüzüstü yatmamak önerilerimiz arasındadır. Enjeksiyon bölgesine masaj yapılmamalı veya ovuşturulmamalıdır, bu botoksun etkisinin düzeltilmesine veya dağılmasına neden olabilir. Botoks enjeksiyonu sonrası birkaç gün boyunca alkol tüketiminden kaçınılması önerilir, alkol kan dolaşımını hızlandırabilir ve böylece botoksun etkisini azaltabilir. Botoks enjeksiyonundan sonraki birkaç saat boyunca aşırı mimik hareketlerinden kaçınmak, botoksun etkisinin daha iyi oturmasına yardımcı olabilir. Bu basit önerilere uyulmaması botoksun etkisini azaltabilir veya etkisini değiştirebilir.

Botoks Etkisi Ne Kadar Sürer?

Botoksun etkisi genellikle enjeksiyondan sonra belirli bir süre içinde ortaya çıkar, bu süre kişiden kişiye ve uygulanan bölgeye göre değişebilir. Tipik olarak, botoksun etkisi uygulandıktan sonraki 3 ila 7 gün içinde fark edilir. Bu süreçte, botulinum toksini kaslardaki sinir iletimini geçici olarak bloke eder ve kasların gevşemesini sağlar. Ancak, tam etki genellikle enjeksiyondan sonraki 2 hafta içinde görülür. Bu süre içinde botoksun etkisi tam olarak ortaya çıkar ve istenilen sonuçlar elde edilir.

Botoksun etkisi genellikle 3 ila 6 ay arasında sürer, ancak bu da kişiden kişiye ve uygulanan bölgeye göre değişebilir. Daha sonra, kaslar yeniden etkin hale gelir ve tekrar enjeksiyon, kişinin isteğine bağlı olarak, gerekebilir. Hamilelik ve emzirme döneminde botoksun güvenliği konusunda yeterli veri bulunmamaktadır ve yapılmaması önerilmektedir.

Botoks Yapılmaması Gereken Durumlar

Bilinen Botulinum toksinine veya enjeksiyon çözeltisindeki herhangi bir bileşene karşı bilinen bir alerjiye sahip olan kişilerde botoks uygulanmamalıdır.

Myastenia gravis gibi otoimmün bir nöromusküler hastalığı olan kişilerde botoks kontrendikedir. Botoks, kas zayıflığına neden olabilir ve mevcut durumu kötüleştirebilir.

ALS (Amyotrofik Lateral Skleroz) gibi motor nöron hastalıklarında, botoks uygulaması kas zayıflığına veya kas atrofisine yol açabilir ve mevcut durumu kötüleştirebilir.

Hamilelik ve emzirme dönemindeki kadınlarda botoks yapılması önerilmez. Enfeksiyon yapılacak bölgede enfeksiyon varsa veya kişi enfeksiyon riski altındaysa botoks kontrendikedir.

Kas hastalıkları olan kişilerde botoks uygulanması öncesi dikkatli olunmalıdır.

Kanın normal şekilde pıhtılaşmasını etkileyen hastalıkları olan kişilerde veya antikoagülan ilaçlar (kan sulandırıcılar) kullanan kişilerde botoks uygulaması riskli olabilir. Bu durumlarla ilgili doktorunuza bilgi vermeniz ve doktorunuzun önerilerine göre devam etmeniz uygun olacaktır.